환자 본인(만 18세 이상)이 신청하는 경우

· 환자 본인의 신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증)

환자 본인(미성년자)인 경우

· 학생증

· 법정 대리인 신분증

· 법정 대리인을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 주민등록 등본 등)

환자의 친족이 신청하는 경우(미성년자 포함)

*친족이란 환자의 배우자, 직계존속, 비속 또는 배우자의 직계 존속을 의미

· 신청인 신분증

· 가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할 수 있는 서류

· 환자 자필 서명 동의서 DOWNLOAD

· 환자 신분증 사본

환자가 지정하는 대리인이 신청하는 경우

· 신청인 신분증

· 환자 자필 서명 동의서 DOWNLOAD

· 환자 자필 서명 위임장 DOWNLOAD

· 환자 신분증 사본

※ 모든 서류(가족관계증명서, 주민등록표 등본, 동의서, 위임장 등)는 3개월 이내에 발급된 경우에만 유효합니다.